Видеоколоноскопы - как выбрать: обзор, цены

Видеоколоноскоп - это эндоскопический прибор для обследования внутренней поверхности толстой кишки и выполнения диагностических и лечебных манипуляций в полости кишки под визуальным контролем. В отличии от обычного колоноскопа (или фиброколоноскопа), в котором изображение передается по оптической системе линз на окуляр, в видеоколоноскопе на дистальном конце расположена видеокамера, которая передает изображение в HD-разрешении на экран монитора.

Передача изображения в электронном варианте позволяет автоматически обрабатывать видео (настраивать яркость, контрастность, цветовую гамму), увеличивать масштаб. Таким образом, видеоколоноскоп более удобен для врача и дает более четкое изображение слизистой оболочки. Кроме того, отображение картинки на большом экране позволяет участвовать сразу нескольким врачам в операции или обследовании.

Также, есть возможность сделать стоп-кадр, чтобы внимательнее рассмотреть определенный участок, сохранить видео или фото на цифровой носитель.

Устройство видеоколоноскопической системы



Видеоколоноскопическая система состоит из следующих компонентов:

Эндоскопическая стойка
Необходима для размещения оборудования и монитора для отображения сигнала с видеоколоноскопа.

Монитор
На экране монитора отображаются цветные изображения внутренних органов

Системный видеоцентр
В центре происходит обработка полученных с помощью видеокамеры изображений для последующего их отображения на экране монитора.

Источник света
Источник света чрезвычайно важен для освещения тканей и органов тела, поскольку во внутренних пространствах организма совершенно темно. В современных приборах используется волоконная оптика и "холодные" источники света, так что риска ожога слизистой во время исследования просто не существует.

Аспиратор
Аспирато служит для отсасывания фекалий.

Колоноскоп
Колоноскоп – это тонкая гибкая трубка с длиной рабочей части 135-145 см и диаметром 9-11 мм, оснащенная световодом и видеокамерой (ПЗС-матрицей высокого разрешения). Конечная часть зонда (дистальный конец) является управляемой. Тубус – часть колоноскопа, находящаяся в руках у врача, с которой осуществляется управление аппаратом. При помощи блока управления можно изменять кривизну конечной части колоноскопа. В тонкой трубке кроме световода и видеоканала есть канал для подачи воздуха и воды (для обеспечения чистоты оптики и тканей) и биопсийный канал, через который проводятся различные хирургические инструменты (щипцы, петля и др.).

Дополнительные принадлежности
В комплект колоноскопа могут входить биопсийные щипцы, цитологическая щетка, щетка для очистки канала, течеискатель, водный контейнер для промывки видеоколонофиброскопа, загубники, колпачки-клапаны биопсийного канала, уплотнительные кольца, футляр для транспортировки, тележка.

АРМ врача-эндоскописта
Для ведения базы данных пациентов, архива данных обследований и эндоскопических изображений, а также для печати протоколов обследований и изображений рекомендуется использовать АРМ врача-эндоскописта.


Очистка и стерилизация видеоколоноскопа



Обслуживание и срок службы видеоколоноскопа


К типовым неисправностям колоноскопов относятся преимущественно механические повреждения, которые неизбежно возникают при продолжительном использовании любого оборудования подобного класса. Чаще всего из строя выходят тяги управления при перетирании или обрыве в месте крепления, а также резиновая оболочка, что приводит к разгерметизации колоноскопа.

Во избежание серьезных поломок, при каждом проведении дезинфекции колоноскопа необходимо выполнять проверку органов управления и тест на герметичность. При повреждении оболочки, дезинфицирующие вещества могут попасть внутрь устройства, повредив при этом стекловолокно, а также тяги и прочие механизмы колоноскопа. Следовательно, работа с поврежденным колоноскопом чревата ухудшением состояния устройства, что может привести к необходимости более дорогого ремонта.

Кроме того, повреждению подвержены и линзы колоноскопа. При повреждении линз или стекловолокна происходит помутнение изображения.

Возможно также и повреждение кабеля осветителя. В случае повреждения стекловолокна потребуется наиболее серьезный и сложный ремонт колоноскопа, так как при этом устройство разбирается полностью, а выполнить процесс по технологии трудозатратно и крайне сложно.

Срок службы видеоколоноскопа определяется сроком службы его компонентов. Например, средний срок службы лампы - 500 часов при непрерывном горении.

Выбор видеоколоноскопа

Видеоэндоскоп – это технически сложное оборудование, поэтому к его выбору нужно подходить ответственно. При выборе видеоколоноскопа необходимо обращать внимание на следующие параметры:
- разрешение изображения
- угол поля зрения
- диаметр трубки и инструментального канала
- совместимость с имеющимися инструментами и оборудованием
- дизайн корпуса рукоятки (это субъективный параметр для каждого врача)
- простота очистки и стерилизации
- дополнительные функции, такие как возможность подачи воды под давлением, что позволяет быстро очистить осматриваемую поверхность, функция навигации, которая дает возможность проникновения даже в наиболее сложные участки толстой кишки благодаря постоянному получению данных о положении эндоскопа в кишке в реальном времени, функция создания 3D-изображения на мониторе.
- цена

Основные производители видеоколоноскопов - японские компании Olympus, Pentax, Fujinon, китайская AOHUA (модели VME). Оборудование Olympus считается наиболее качественным, но и наиболее дорогим. Есть и отечественный производитель приборов данного класса - ОАО «ЛОМО» из Санкт-Петербурга.

Стоимость видеоколоноскопа

Стоимость видеоколоноскопической системы складывается из цен компонентов. Сам видеоколоноскоп стоит порядка 15-20 тыс евро, а стойка с видеоцентром, источником света и другими компонентами обойдется в 20-30 тыс евро.